Sunteti aici :: Sanatate » INFECTIA CU VIRUSUL WEST NILE
INFECTIA CU VIRUSUL WEST NILE
Virusul West Nile a fost izolat si identificat pentru prima oara in 1937 din sangele unei femei cu o maladie febrila din districtul West Nile, Uganda. Inainte de anul 1999, virusul a fost gasit doar in emisfera estica, mai frecvent in Africa, Asia, Orientul Mijlociu si Europa. Au fost raportate izbucniri epidemice in Israel si Africa, majoritatea in cadrul armatei, colectivitatilor de copii si adulti sanatosi.
Pana la mijlocul anilor 1990, frecventa si severitatea clinica a izbucnirilor epidemice a crescut. Izbucnirile epidemice din Romania ( 1996-251 de cazuri ), Rusia (1999) si Israel ( 2000 ) au implicat sute de persoane cu boli neurologice severe. In Romania , VWN a determinat o epidemie de meningoencefalita acuta in zona de sud ( capitala si sudul Campiei Romane) in perioada iulie-octombrie 1996. Transmiterea s-a realizat prin cele 6 specii de tantari prezenti in aceste zone, virusul a manifestat un neurotropism extrem de mare , iar manifestarile clinice au avut grade variate de exprimare de la forme inaparente ale infectiei pana la forme letale. Este destul de neclar daca aparentele schimbari in severitatea si frecventa bolii sunt date de modificarile virulentei virusului sau modificari ale fondului imunitar al populatiei si prevalenta altor boli cronice in populatia afectata.
VWN este o problema importanta de sanatate publica in America de Nord. In 2002, de exemplu, CDC a primit 4156 de raportari de boala cu acest virus in 44 de tari. Din acestea, aproximativ 3000 erau cu afectarea SNC, iar 10 % dintre aceste cazuri au fost fatale.
Varful incidentei al acestei boli in America de Nord este la sfarsitul lui august si inceputul lui septembrie.
Agentul etiologic
VWN este de tip ARN, inclus in familia Flaviviridae, genul Flavivirus, subgrupul I
Dimensiunea acestui tip de virus este de 40-60 nm, poseda nucleocapsida icosaedrica, acizi nucleici si poate fii vizibil la microscopie electronica.
Este inrudit antigenic cu virusurile encefalitei japoneze, encefalitei de Kunjin, Murray Valley si de St. Louis, dar clinic produce manifestari mai benigne, care pot evolua de la o simpla stare febrila pana la infectii insotite de exantem , limfadenopatie, poliartropatii sau evolutii severe, insotite de hepatite, pancreatite, moiocardite sau meningite aseptice.
Diversele tulpini prezinta patogenitate variata pt om si animalele de laborator
Virusul isi pierde infectiozitatea la + 37 ° C- + 56 ° C, este distrus la un Ph acid, de asemenea de catre razele UV si sub actiunea solventilor organici si a decontaminantilor chimici
Se poate conserva la - 70 ° C si prin liofilizare si rezista 72 de ore la 37°C.
Sursa si calea de transmitere
Sunt reprezentate de variate specii de tantar Culex , avand ca surse si cai de transmitere secundare, in cadrul " focalitatii naturale", pasarile migratoare care pot transfera virusul dintr-o zona geografica in alta.
In Africa, Asia si Europa, VWN este transmis de tantarul Culex univittatus . Culex modestus este prezent in Delta Dunarii, iar Culex pipiens in Bucuresti si alte centre urbane din Romania.
In alte zone ale lumii, VWN a fost izolat de la vrabii, porumbei, pitulici, cuci. In Africa, infectia cu VWN poate fi prezenta si la maimute, variate specii de mamifere si pasari salbatice si domestice.
Tantarii se infecteaza cand se hranesc cu sangele pasarilor, care transporta virusul in sange pentru cateva zile. Tantarii transporta particulele de virus in glandele salivare si infecteaza pasarile susceptibile prin intepare, in timpul pranzului hematofag. Pasarile infectate vor prezenta o viremie de 1-4 zile dupa expunere dupa care cele care vor supravietui vor dezvolta imunitate care va dura toata viata.
Alte modalitati de transmitere
Exista si alte modalitati de transmitere la om in afara de muscatura tantarului, dar acestea reprezinta o mica proportie a cazurilor:
1.Transplant de organe- 4 cazuri raportate in 2002
2.Transfuzii de sange- un singur caz probabil raportat
3. Expunere ocupationala ( personal din laborator) - doua cazuri raportate in 2002
Receptivitatea
Este ridicata in zonele in care VWN nu a circulat decat sporadic, fapt dovedit prin anchete epidemiologice, asa cum a fost si situatia evidentiata in Romania, cu ocazia epidemiei din 1996.
Omul este lipsit de protectie naturala, motiv pentru care VWN afecteaza oricare varsta, iar riscul de meningoencefalita este crescut la persoanele in varsta de peste 50 de ani. In zonele endemice din Africa si Asia, copiii sunt cei mai receptivi, dar fac forme mai benigne decat adultii.
Manifestarile procesului epidemiologic
Pot fi sporadice, endemice si epidemice, iar sezonalitatea de vara-toamna este caracteristica pentru zonele temperate.
Semne clinice de recunoastere
Incubatie : 3-15 zile
Invazie cu debut brusc, cu alterarea starii generale, cu febra ridicata pana la 40 °C, mialgii intense, artralgii, cefalee fronto-occipitala, frisoane puternice, conjunctivita, dureri in globii oculari, limfadenopatie, exantem petesial maculo-papular.
Perioada de stare
- meningita, encefalita, mielita
- manifestari gastro-intestinale, hepatice si ale aparatului respirator
Meningita cu VWN - febra si dureri de cap; nu apar modificari ale constientei, iar cand sunt prezente sunt in general usoare.
Encefalita cu VWN - febra, dureri de cap, alterarea starii de constienta care poate progresa spre confuzie si coma.
Poliomielita cu VWN - nu este asa de frecventa; prezenta paraliziilor asimetrice la nivelul membrelor, care pot apare in absenta febrei, durerilor de cap sau alte simptome asociate cu infectia cu VWN.
Manifestarile clinice ale bolii severe
Febra
Simptome gastrointestinale
Ataxie si semne extrapiramidale
Nevrita optica
Convulsii
Modificari ale statusului mental
Mielita
Poliradiculita
Un numar mic de pacienti prezinta o eruptie maculopapulara care apare pe gat, trunchi, brate si picioare. De asemenea, in cadrul izbucnirilor epidemice, au fost descrise cazuri de miocardita, pancreatita sau hepatita fulminanta.
Evolutia in cazurile sporadice este benigna, cu vindecare in 3-5 zile, fara complicatii. Convalescenta, cu o durata de 7-14 zile, este dominata de astenie, iar la adulti se poate prelungi.
Criterii de laborator
Teste de laborator pentru cazul confirmat
Cel pucin unul din urmãtoarele patru:
1.Izolarea VWN din sânge sau LCR
2. Detectarea acidului nucleic al VWN în sânge sau LCR
3. Detectarea anticorpilor specifici VWN (IgM) în LCR
4. Titruri crescute de anticorpi IgM specifici si detectarea IgG specifice si confirmare prin reaccia de neutralizare
Teste de laborator pentru cazul probabil
Detectarea anticorpilor specifici VWN în ser
Rezultatele de laborator trebuie sã fie interpretate în funccie de statusul vaccinal (pentru flavivirus).
Criterii epidemiologice:
Cel pucin una din urmãtoarele legãturi epidemiologice:
Transmitere de la animal la om (domiciliu, vizite sau expunere la întepãturile de câncar în zone unde VWN este endemic la cai sau pãsãri)
Transmitere de la om la om (transmitere verticalã, transfuzii de sânge, transplant)
Clasificarea cazurilor:
A. Caz posibil:
Nu se aplicã
B. Caz probabil:
Orice persoanã care îndepline_te criteriile clinice si cu cel pucin una din urmãtoarele douã:
-o legãturã epidemiologicã
-un test de laborator pentru un caz probabil
C. Caz confirmat:
Orice persoanã care îndepline_te criteriile de laborator pentru cazul confirmat
Profilaxie si combatere
-educatia populatiei si instructia personalului medical si zooveterinar pentru a cunoaste riscurile, a semnala cresterea densitatii tantarilor, a pasarilor migratoare, a rozatoarelor si prezenta bolii si a decesului,
- supravegherea epidemiologica si epizootologica pentru a depista si neutraliza riscurile diseminarii VWN,
- cunoasterea aspectelor epidemiologice si clinice in variate arii geografice,
- protejarea grupurilor populationale cu risc crescut,
- efectuarea periodica a dezinsectiei si deratizarii,
- educatia populatiei in ceea ce priveste autoprotectia,
- instruirea personalului din laboratoare in care se lucreaza cu animale,
- instruirea persoanelor care efectueaza calatorii in zone cu risc in ceea ce priveste protectia mecanica si cu substante repelente,
- supravegherea epidemiologica a traficului la frontiere,
- protectia unor grupuri cu risc major, utilizand mijloace mecanice sau chimice de autoprotectie,
- protectie cu antivirale de sinteza chimica,
- vaccinurile sunt in faza de experimentare,
- cazurile se izoleaza obligatoriu in spital, se urmareste efectuarea deparazitarii.
Dr. Raluca Burja
Acest articol a fost vizualizat de 57301 ori.
Cum alegi un nutritionist bun in Bucuresti?
22 Aprilie 2025Menținerea unei stări optime de sănătate și prevenirea afecțiunilor cronice presupun, în mod esențial, adoptarea unui regim alimentar echilibrat. Pentru a obține rezultate sustenabile și adaptate nevoilor proprii, este indicată consultarea unui expert în nutriție. Deși în București există numeroși profesioniști în acest domeniu, identificarea celui mai potrivit poate deveni o sarcină dificilă fără un set clar de repere.
Acest material îți oferă câteva direcții utile pentru a facilita procesul de selecție. În primul rând, este esențial să te asiguri că nutriționistul are o pregătire academică solidă și o practică relevantă în domeniu. Un dietetician calificat este, de regulă, absolvent al unei instituții de învățământ superior din aria științelor medicale, cu specializare în Nutriție și Dietetică. Acesta este capabil să interpreteze rezultatele analizelor clinice și să conceapă planuri nutriționale personalizate, în funcție de particularitățile fiziologice ale fiecărui individ.
Totodată, este recomandabil să alegi un specialist care deține experiență practică în aria ta de interes – fie că urmărești reducerea greutății corporale, dezvoltarea masei musculare sau controlul unei patologii specifice, cum ar fi diabetul. Un profesionist competent va solicita evaluări medicale înainte de a propune o intervenție alimentară, evitând dietele dezechilibrate sau soluțiile extreme. Un plan nutrițional eficient trebuie să fie realist, sustenabil și integrat stilului tău de viață.
Evaluarea opiniilor altor pacienți poate constitui, de asemenea, un criteriu valoros. Recenziile disponibile online sau recomandările directe pot oferi indicii relevante despre seriozitatea, empatia și eficiența specialistului. În plus, este important să iei în calcul amplasarea cabinetului, disponibilitatea programărilor și opțiunile de consiliere la distanță – mai ales în contextul actual, în care telemedicina este tot mai frecvent utilizată.
Pentru a simplifica alegerea, îți recomandăm Centrul Medical Superfit, unde vei găsi o echipă de profesioniști cu experiență și acces la tehnologii de ultimă generație, pregătiți să te sprijine cu soluții personalizate și eficiente. Îi poți contacta telefonic la 0722 61 67 85 sau poți face o vizită la sediul din Str. Moise Nicoară 20, sector 3, București.
Remedii Naturale pentru Sănătatea Articulațiilor
3 Aprilie 2025Pentru a ne menține articulațiile sănătoase, e important să le folosim corect și să le protejăm de suprasolicitare. Mișcarea regulată, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau yoga, ajută la menținerea flexibilității și la întărirea mușchilor care susțin articulațiile.
Hidratarea joacă și ea un rol esențial, deoarece lichidul sinovial din articulații are nevoie de apă pentru a le menține lubrifiate. Alimentația echilibrată contribuie și ea la sănătatea articulațiilor. Alimente bogate în omega-3, cum ar fi peștele gras, nucile și semințele, reduc inflamația, iar colagenul și vitamina C din citrice, ardei sau supa de oase ajută la regenerarea cartilajului. E bine să evităm excesul de zahăr și alimentele ultraprocesate, care pot favoriza inflamația și rigiditatea articulară.
Greutatea corporală are un impact mare asupra articulațiilor, mai ales asupra genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale. Dacă avem kilograme în plus, presiunea asupra acestor articulații crește, ceea ce poate duce la uzură și dureri. Menținerea unei greutăți sănătoase printr-o alimentație echilibrată și mișcare regulată poate preveni multe probleme.
Nu în ultimul rând, postura corectă și evitarea mișcărilor bruște sau repetitive pot preveni accidentările. Dacă stăm mult timp la birou, e bine să facem pauze pentru a ne mișca, iar dacă ridicăm greutăți, trebuie să folosim tehnici corecte pentru a proteja coloana și articulațiile. Cu puțină grijă și atenție, ne putem menține articulațiile sănătoase și flexibile pentru mai mult timp!
Magneziul, mineralul esenţial pentru sănătatea ta!
17 Februarie 2025Magneziul este un mineral esențial pentru sănătatea noastră, dar adesea trecut cu vederea. Joacă un rol crucial în peste 300 de reacții biochimice din organism, contribuind la funcționarea optimă a mușchilor și a sistemului nervos, la reglarea glicemiei și la menținerea sănătății oaselor.
Un nivel adecvat de magneziu ajută la reducerea stresului și a oboselii, îmbunătățind calitatea somnului și starea generală de bine. De asemenea, susține sănătatea cardiovasculară, ajutând la menținerea unei tensiuni arteriale normale și la prevenirea aritmiilor. Alimente precum nucile, semințele, legumele cu frunze verzi și cerealele integrale sunt surse excelente de magneziu, dar uneori suplimentele pot fi necesare, mai ales în perioade de stres intens sau efort fizic crescut.
Deficiența de magneziu poate duce la crampe musculare, iritabilitate, insomnie și chiar probleme cardiace, așa că este important să ne asigurăm că avem un aport suficient pentru o viață echilibrată și sănătoasă.

"Ochii sunt anticamera sufletului", spune o binecunosuta vorba. Majoritatea perceptiilor ...